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胰高血糖素样肽 1 受体激动剂类降糖药致 2 型 糖

目的使用网状 meta 分析系统评价胰高血糖素样肽 受体激动剂glucagon-like peptide-1 receptor ago- nistsGLP-1 RAs类降糖药对两种常见的呼吸系统不良事件respiratory system adverse eventRSAE包括鼻咽炎和 上呼吸道感染的影响

方法系统检索 MedlineEmbaseClinical trials 和 Cochrane 数据库中截止 2015 年 比 较 GLP-1 RAs 与传统降糖药或安慰剂对鼻咽炎和上呼吸道感染发生风险影响的随机对照研究采用网状 meta 分析 方法对纳入的研究结果进行加权合并结果共纳入 50 个研究包括 13 种干预措施种 GLP-1 RAs 类药艾塞 那肽艾塞那肽缓释剂利拉鲁肽利西拉来他司鲁肽阿必鲁肽杜拉鲁肽种传统降糖药胰岛素二甲双胍、 磺脲类西格列汀噻唑烷二酮类和安慰剂网状 meta 分析结果显示与胰岛素相比他司鲁肽显著降低了鼻咽 炎OR = 0. 6795% CI0. 46 ~ 0. 96和上呼吸道感染OR = 0. 3995% CI0. 23 ~ 0. 73的发生风险与安慰剂相比, 他司鲁肽显著降低了上呼吸道感染OR = 0. 5795% CI0. 34 ~ 0. 99的发生风险此外基于贝叶斯理论的网状meta分析显示鼻咽炎和上呼吸道感染发生风险排最末位的均为他司鲁肽

结论他司鲁肽显著降低了鼻咽炎和 上呼吸道感染的发生风险但仍有待专门针对 RSAE 设计的大型前瞻性研究加以验证